29岁姑娘“无症状”确诊肺癌!专家:不少肺癌是“拖”出来的
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2023-12-24
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大河报·豫视频记者 林辉
既往印象中,肺癌都会与疼痛、咳血、呼吸困难、极度不适等挂钩。其实,很多癌症早期症状并不明显。
近日,29岁姑娘无症状确诊肺癌登上热搜,引起了广泛关注和热议,还好她在出现干咳后及时就诊。
那么,肺癌如何早防早治?发现肺癌后又该怎么治疗?
大河报·豫视频记者就此专访了郑州大学第一附属医院南院区胸外科/食管外科负责人赵佳博士。
事件:29岁姑娘无症状确诊肺癌
据报道,今年29岁的小陈姑娘在浙江杭州临平一家公司做文员,平时工作朝九晚五,闲暇时喜欢约上几个朋友去户外运动,露营、徒步、骑行。让人意外的是,这么一个心态阳光、乐观积极的女青年,却在半个月前突然被告知得了癌症。
前段时间,小陈连续干咳了一个多礼拜,于是到医院就诊。在这里,她做了人生中的第一次胸部CT,结果让她大吃一惊:她的右肺上叶有个接近5厘米的肺结节。
接诊的胸外科医生认为,小陈这个结节虽然几乎没有症状,但是刚发现就已经比较大,结合胸部CT检查,考虑是恶性肿瘤,决定尽快为小陈实行胸腔镜下右肺上叶切除手术。
术后的病理证实,小陈得的就是肺部恶性肿瘤,但由于手术及时,没有其他器官的转移。
提醒:咳嗽太久需要警惕肺癌
肺癌发病机制极其复杂,目前仍未明确。赵佳说,肺癌症状的有无、轻重以及出现的早晚取决于肿瘤的部位、病理类型、有无转移及并发症。另外,不同患者的耐受性和反应程度也有差别 ,早期肺癌通常症状轻微甚至无症状,常规体检时被发现。
赵佳说,肺癌的常见早期症状包括持续性咳嗽、痰中带血、疲乏等。但是,这些症状与呼吸道感染很相似,很容易被误认为是一般的感冒,而有太多的人不在意,总以为是小毛病,就把肺癌拖出来了,当出现无法解释的持续性咳嗽时,应及早去医院诊断、检查,尽早治疗。
然而,肺癌有时没有呼吸道症状,却已发生了癌转移。
赵佳介绍说,如果出现咳嗽、痰中带血甚至咯血、胸痛、胸闷、气短、声音嘶哑、发热、突然消瘦、或者不明原因脖子突然摸到不断长大的肿块等等,就要警惕肺癌。
赵佳主任坐诊资料图
早期发现是最好的防治措施。赵佳说,低剂量螺旋CT对肺癌检出率较高,肺部1~4毫米的结节都能发现。而早期肺癌患者经过科学规范治疗,生存率可达90%以上。
赵佳说,年龄> 40岁,合并以下1种或多种危险因素者,都属于高危人群,建议每年做一次做低剂量螺旋 CT检查:
1.吸烟≥20年包(年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年,例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年),其中包括戒烟时间不足15年;
2.被动吸烟;
3.有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡、放射线等接触者);
4.有恶性肿瘤病史(淋巴瘤、头颈部癌症或与吸烟有关的癌症);
5.有家族史:一级亲属罹患肺癌;
6.有慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化、肺结核等慢性肺部疾病史。
答疑:女性不抽烟咋还患肺癌
据江苏癌症数据统计报告显示,肺癌是女性第一死亡率的癌症,发病率高达48.54/10万,死亡率为31.46/10万。
但是不少女性朋友其实并不吸烟,为什么会深受其害?
目前很多家庭丈夫吸烟,女性大受二手烟的危害,其致肺癌危险度随吸入二手烟的量增加而增高。赵佳介绍说,除一手烟、二手烟外,遗留在空气、皮肤、毛发、衣服、沙发、地毯和床具窗帘等当中的三手烟,也会成为伤肺的元凶。
另一个重要的致癌因素是油烟。赵佳表示,女性在厨房的时间普遍比较长,因此遭受有害气体的危害更大,患肺癌的危险性也会相应增加。
赵佳就此提醒,除正确使用抽油烟机外,一定要注意厨房通风,同时还要减少爆炒、油炸和烧烤等。对烟草烟雾说不,不抽一手烟、拒绝二手烟和警惕三手烟。
此外,有研究表明,总生闷气、愤怒、抑郁等不良情绪会诱导癌症发生。不管是在家庭生活中还是工作社交中,女性相比于男性心思更细腻,也更敏感脆弱。在面对多种压力时如果处理不好就会产生负面情绪,如果负面情绪长时间得不到缓解和疏导,就会对人的身体产生不良影响,继而诱发各种疾病。
建议:体检查出肺结节这么办
近年来,做胸部CT检查的人数明显多了,报告中刺眼的肺结节,也就成为了很多人的心头刺,拔不出又放不下。
其实,肺部有结节没那么可怕!赵佳解释说,肺结节是肺部发生病变的一小部分,直径往往在3厘米以下,是一种病理改变。其中直径小于1厘米的为小结节,小于5毫米的为微结节。而大于3厘米的则称为肿块,比如,报道中的小陈的直径接近5厘米的肺结节,就是肿块。
赵佳说,大部分肺小结节均是良性的,不必过于担心,更不要一看到报告提示结节就要手术切除。即使肺部结节为恶性,但如果是通过体检查出,患者身体还没有出现任何疾病症状,这时95%的都是早期肺癌,规范治疗后大多能长期存活,复发转移很少。
赵佳主任手术资料图
但是,有的结节一定要定期复查。赵佳提醒,对于直径超过5毫米的结节,要按照专业医生的建议进行动态随访,随访期间一旦出现病灶增大、实性成分增多或有肿瘤微血管穿行等CT影像学表现时,应停止随访,建议手术治疗,以免延误早期肺癌的诊治,现在利用微创的胸腔镜技术,就可切除有癌变可能的肺结节,避免开胸、化疗等大的伤害。
治疗:多学科诊疗模式下的精准治疗
临床确诊的肺癌患者中,70%~80%属于中晚期肺癌,失去了最佳治疗时机,这是肺癌死亡率高的主要原因。赵佳说,只要早期发现,及时规范治疗,患者是能够长期生存的。
赵佳说,现代医学由于学科的细化,使得专科医生将专注度焦点集中于自身的研究领域,对其他领域的研究相对较少。同样的疾病,同样的治疗方案的传统治疗策略再也无法满足患者的治疗需求,在这种情况下,多学科诊疗模式(MDT)应运而生。
在多学科诊疗模式下,我们会将所有肿瘤相关学科的专家们聚在一起,根据患者的病情分期和个体差异,共同讨论治疗方案,分析每一种治疗手段的利弊,达成最佳治疗方案的共识。赵佳说,多学科诊疗模式,能让患者少绕弯路,更快速有效地得到精准救治,减轻患者痛苦,提高生活质量和生存率。
赵佳主任参加学术活动资料图
赵佳表示,随着肺癌治疗药物不断革新,从化疗时代-靶向时代-免疫时代,肺癌已经越来越向慢性病靠拢,很多患者可以长时间带瘤生存,单病种化的多学科联合治疗已经势在必行。
预防远比治疗更重要,我们呼吁大家早发现、早诊断、早治疗。早诊早治意味着患者可以有更大的机会治愈。赵佳最后提醒,大多数癌症的早期症状不明显,这就提醒每个人都要关注自己的身体健康状况。
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来源:大河报·豫视频 编辑:任倩倩
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大河报·豫视频记者 林辉
既往印象中,肺癌都会与疼痛、咳血、呼吸困难、极度不适等挂钩。其实,很多癌症早期症状并不明显。
近日,29岁姑娘无症状确诊肺癌登上热搜,引起了广泛关注和热议,还好她在出现干咳后及时就诊。
那么,肺癌如何早防早治?发现肺癌后又该怎么治疗?
大河报·豫视频记者就此专访了郑州大学第一附属医院南院区胸外科/食管外科负责人赵佳博士。
事件:29岁姑娘无症状确诊肺癌
据报道,今年29岁的小陈姑娘在浙江杭州临平一家公司做文员,平时工作朝九晚五,闲暇时喜欢约上几个朋友去户外运动,露营、徒步、骑行。让人意外的是,这么一个心态阳光、乐观积极的女青年,却在半个月前突然被告知得了癌症。
前段时间,小陈连续干咳了一个多礼拜,于是到医院就诊。在这里,她做了人生中的第一次胸部CT,结果让她大吃一惊:她的右肺上叶有个接近5厘米的肺结节。
接诊的胸外科医生认为,小陈这个结节虽然几乎没有症状,但是刚发现就已经比较大,结合胸部CT检查,考虑是恶性肿瘤,决定尽快为小陈实行胸腔镜下右肺上叶切除手术。
术后的病理证实,小陈得的就是肺部恶性肿瘤,但由于手术及时,没有其他器官的转移。
提醒:咳嗽太久需要警惕肺癌
肺癌发病机制极其复杂,目前仍未明确。赵佳说,肺癌症状的有无、轻重以及出现的早晚取决于肿瘤的部位、病理类型、有无转移及并发症。另外,不同患者的耐受性和反应程度也有差别 ,早期肺癌通常症状轻微甚至无症状,常规体检时被发现。
赵佳说,肺癌的常见早期症状包括持续性咳嗽、痰中带血、疲乏等。但是,这些症状与呼吸道感染很相似,很容易被误认为是一般的感冒,而有太多的人不在意,总以为是小毛病,就把肺癌拖出来了,当出现无法解释的持续性咳嗽时,应及早去医院诊断、检查,尽早治疗。
然而,肺癌有时没有呼吸道症状,却已发生了癌转移。
赵佳介绍说,如果出现咳嗽、痰中带血甚至咯血、胸痛、胸闷、气短、声音嘶哑、发热、突然消瘦、或者不明原因脖子突然摸到不断长大的肿块等等,就要警惕肺癌。
赵佳主任坐诊资料图
早期发现是最好的防治措施。赵佳说,低剂量螺旋CT对肺癌检出率较高,肺部1~4毫米的结节都能发现。而早期肺癌患者经过科学规范治疗,生存率可达90%以上。
赵佳说,年龄> 40岁,合并以下1种或多种危险因素者,都属于高危人群,建议每年做一次做低剂量螺旋 CT检查:
1.吸烟≥20年包(年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年,例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年),其中包括戒烟时间不足15年;
2.被动吸烟;
3.有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡、放射线等接触者);
4.有恶性肿瘤病史(淋巴瘤、头颈部癌症或与吸烟有关的癌症);
5.有家族史:一级亲属罹患肺癌;
6.有慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化、肺结核等慢性肺部疾病史。
答疑:女性不抽烟咋还患肺癌
据江苏癌症数据统计报告显示,肺癌是女性第一死亡率的癌症,发病率高达48.54/10万,死亡率为31.46/10万。
但是不少女性朋友其实并不吸烟,为什么会深受其害?
目前很多家庭丈夫吸烟,女性大受二手烟的危害,其致肺癌危险度随吸入二手烟的量增加而增高。赵佳介绍说,除一手烟、二手烟外,遗留在空气、皮肤、毛发、衣服、沙发、地毯和床具窗帘等当中的三手烟,也会成为伤肺的元凶。
另一个重要的致癌因素是油烟。赵佳表示,女性在厨房的时间普遍比较长,因此遭受有害气体的危害更大,患肺癌的危险性也会相应增加。
赵佳就此提醒,除正确使用抽油烟机外,一定要注意厨房通风,同时还要减少爆炒、油炸和烧烤等。对烟草烟雾说不,不抽一手烟、拒绝二手烟和警惕三手烟。
此外,有研究表明,总生闷气、愤怒、抑郁等不良情绪会诱导癌症发生。不管是在家庭生活中还是工作社交中,女性相比于男性心思更细腻,也更敏感脆弱。在面对多种压力时如果处理不好就会产生负面情绪,如果负面情绪长时间得不到缓解和疏导,就会对人的身体产生不良影响,继而诱发各种疾病。
建议:体检查出肺结节这么办
近年来,做胸部CT检查的人数明显多了,报告中刺眼的肺结节,也就成为了很多人的心头刺,拔不出又放不下。
其实,肺部有结节没那么可怕!赵佳解释说,肺结节是肺部发生病变的一小部分,直径往往在3厘米以下,是一种病理改变。其中直径小于1厘米的为小结节,小于5毫米的为微结节。而大于3厘米的则称为肿块,比如,报道中的小陈的直径接近5厘米的肺结节,就是肿块。
赵佳说,大部分肺小结节均是良性的,不必过于担心,更不要一看到报告提示结节就要手术切除。即使肺部结节为恶性,但如果是通过体检查出,患者身体还没有出现任何疾病症状,这时95%的都是早期肺癌,规范治疗后大多能长期存活,复发转移很少。
赵佳主任手术资料图
但是,有的结节一定要定期复查。赵佳提醒,对于直径超过5毫米的结节,要按照专业医生的建议进行动态随访,随访期间一旦出现病灶增大、实性成分增多或有肿瘤微血管穿行等CT影像学表现时,应停止随访,建议手术治疗,以免延误早期肺癌的诊治,现在利用微创的胸腔镜技术,就可切除有癌变可能的肺结节,避免开胸、化疗等大的伤害。
治疗:多学科诊疗模式下的精准治疗
临床确诊的肺癌患者中,70%~80%属于中晚期肺癌,失去了最佳治疗时机,这是肺癌死亡率高的主要原因。赵佳说,只要早期发现,及时规范治疗,患者是能够长期生存的。
赵佳说,现代医学由于学科的细化,使得专科医生将专注度焦点集中于自身的研究领域,对其他领域的研究相对较少。同样的疾病,同样的治疗方案的传统治疗策略再也无法满足患者的治疗需求,在这种情况下,多学科诊疗模式(MDT)应运而生。
在多学科诊疗模式下,我们会将所有肿瘤相关学科的专家们聚在一起,根据患者的病情分期和个体差异,共同讨论治疗方案,分析每一种治疗手段的利弊,达成最佳治疗方案的共识。赵佳说,多学科诊疗模式,能让患者少绕弯路,更快速有效地得到精准救治,减轻患者痛苦,提高生活质量和生存率。
赵佳主任参加学术活动资料图
赵佳表示,随着肺癌治疗药物不断革新,从化疗时代-靶向时代-免疫时代,肺癌已经越来越向慢性病靠拢,很多患者可以长时间带瘤生存,单病种化的多学科联合治疗已经势在必行。
预防远比治疗更重要,我们呼吁大家早发现、早诊断、早治疗。早诊早治意味着患者可以有更大的机会治愈。赵佳最后提醒,大多数癌症的早期症状不明显,这就提醒每个人都要关注自己的身体健康状况。
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来源:大河报·豫视频 编辑:任倩倩
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